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医务部

医务部下辖有医务科、医疗质量控制科、预防保健科、病案管理科四个科室。其职能为

一、负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

二、拟订有关业务计划,经分管院长、院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

三、深入各科室,了解和掌握情况。督促各种制度和规范的执行,定期检查、分析各科室的医疗质量,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

四、协助医疗事故调查,组织讨论,及时向分管院长、院长提出处理意见。

五、了解和掌握各临床、医技科室医疗技术工作情况,协调各临床、医技科室的工作,组织协调重危病人的抢救、突发性事件的处置和院内外会诊。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层医疗卫机构的技术指导及对口帮扶工作。

七、抓好病案管理与医疗相关数据统计工作,为领导决策提供数据支持。

八、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。 

九、统畴全院医疗业务工作,负责处理医疗日常事务。

十、负责全院医师三基三严培训的计划、实施、督查、考核工作。

十一、组织学术研讨、学术讲座、病案分析、危重病人的会诊;选拔学科带头并进行有计划培养,制定学科研究方向并组织实施;

十二、组织远程会诊,落实专科、专病学术帮带计划。

十三、制定全院的人才培训规划,专家引进聘请计划,组织专科、学科、新项目的组团培训规划。

十四、负责临床科室医生应急调整。

十五、组织协调处理医疗纠纷的调查专家研讨工作。

 

医务科工作职责

一、在院长、分管副院长及医务部的领导下,组织实施全院医疗及其与医疗有关的管理工作。

二、制订、修订管理的各项规章制度,拟订年度医疗工作计划并组织落实,定期完成总结评价。

三、督促检查全院各项医疗规章制度和技术操作规范的落实和执行情况。

四、协调各科室重大抢救的组织管理工作。遇重大抢救任务医务科人员必须到达抢救现场,实地了解情况。组织实施院外医疗工作(院外各种突发公共卫生的重大抢救)

五、组织全院疑难病例会诊;办理外出会诊、转诊转院手续。

六、掌握各科危重患者情况,对各科室的危重病症患者、疑难病症患者、特殊身份患者重点监控,协助科室解决医疗和管理问题。

七、对各类医疗技术操作准入,资质审核。

八、认真组织完成每年度执业医师资格考试的相关工作及每年度医师资格与执业注册等工作。

九、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

十、负责全院医师三基三严培训的计划、实施、督查、考核工作。协助人力资源部做好医师外出进修学习的有关工作。

 

预防保健科职责

一、负责医院的传染病预防、控制、疫情管理,做好疫情报告、统计、访视工作。负责全院死亡病例登记及网报工作。

二、指导临床医务人员,认真做好传染病管理和传染病疫情报告卡工作。负责指导、督查医院放射等各种防护工作的落实。

三、组织全院医务人员认真学习传染病防治知识;指导担任本院的妇幼保健工作。

四、负责本院职工的体检、保健工作,建立并管理好职工病案。

五、负责协调发热门诊、肠道门诊以及呼吸道门诊等感染性疾病科与各临床科室之间的防保业务关系,不断提高全院预防保健服务质量。

六、完成上级部门要求的其他业务事项。 

 

病案管理科工作职责

一、负责编报上级卫生行政主管规定的报表,为医院院领导及医疗、教学、科研提供相关数据,且所提供的数据需准确、完整和及时。

二、负责病历的回收、整理、装订、归档、检查、保管以及电子化工作。

三、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

四、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

五、负责疾病编码(ICD-10)的全院培训工作。

 

医疗质量控制管理科

一、负责各个工作环节质量的总体监控,重点加强对医疗质量管理工作的组织和实施。

二、根据上级有关规定,以医院医疗工作为核心,制定并完善医疗质量管理方案,如:目标、 指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。

三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。

四、研究提高医疗服务质量监管、加强日常监控的工作力度。建立医疗质量监控指标体系和评价机制。

五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗质量指标的完成情况,提出改进措施。

六、定期召开医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量落实情况、存在问题进行通报。对科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。

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